وزارة الطيران المدني                                                                                   نموذج رقم 110 خ ع

الأمانة العامة

مركز خدمة العملاء

التاريخ: __ / __ /  2000                                    طلب إصـدار إجـازة لطالب طيار

 

 

إسم الطالب رباعياً :

 

اسم المعهد أو الكلية:

 

عدد الساعات التدريبية المنفذة :..................

 

المدرب المسئول عن تدريب الطالب :..............................

 

يشهد المعهد / الكلية بأن الطالب المذكور عاليه قد تلقى التدريبات النظرية والعملية المؤهلة لإصدار الإجازة

 وذلك طبقاً لما جاء بتشريعات الطيران المدني المصري (ECAR Part 61 Subpart “C” Item 61.85 Paragraph A4-5)

 تحت إشراف مدرب معتمد من وزارة الطيران المدني

 

 

 

Oval: شعار الجمهورية

 


التوقيع : ...................................                                                  التوقيع : ...............................

اسم المدرب :                                                                               الاسـم :

مدير إدارة التدريب                                                                         مدير الكلية / المعهد

 

 

 

 

 

إصدار رقم   1                     بتاريخ 20/6/2004