وزارة الطيران المدني نموذج رقم 15 ط.م.ت
جمهمرية مصر العربية وزارة الطيران المدني الهيئة المصرية العامة للطيران المدني الإدارة العامة للنقل الجوي			Arab Republic of Egypt Ministry of Civil Aviation Egyptian Civil Aviation Organization
طلب تسجيل طائرة في السجل المصري للطائرات APPLICATION FOR THE ENTRY OF AN AIRCRAFT ON THE EGYPTIAN REGISTER OF AIRCRAFT
لا تملأ بمعرفة الطالب Not to be filled in by Applicant					يجب تقديم هذه الإستمارة بعد ملئها الى رئيس مجلس إدارة الهيئة المصرية العامة للطيران المدني بوزارة الطيران المدني – بالقاهرة مصحوية بقيمة الرسم المقرر. This form, when completed, should be forwarded to the Chairman of Egyptian Civil Aviation Organization, Ministry of Civil Aviation, Cairo, and must be accompanied by the necessary fees.
أرقام التسجيل Registration Marks	رسوم محصلة Fees Received	طلب رقم Application No.
PARTICULARS
1- (أ) نوع وطراز الطائرة: ................................. (ب) نوع وطراز وقوة المحرك: ........................... 2- (أ) اسم وعنوان طانع الطائرة:............................. (ب) اسم وعنوان صانع المحرك: ......................... 3- (أ) رقم الطائرة المسلسل للصانع: ......................... (ب) رقم المحرك المسلسل للصانع: ....................... 4- اسم مالك الطائرة بالكامل: ................................ 5- عنوان المالك: ............................................ 6- جنسية المالك (ترفق بصورة من شهادة الميلاد أو بشهادة الجنسية ) .................................................... 7- محل إقامة الطائرة العادي: ...............................				1- (a) Type of aircraft ……………………………. (b) Type and H.P of engine ……………………. 2- (a) Name and address of manufacturer of aircraft (b) Name and address of manufacturer of engine 3- (a) Manufacturer’s serial number of aircraft …… (b) Manufacturer’s serial number of engine ….… 4- Name of owner (in full) ………………………... 5- Address of owner ………………………………. 6- Nationality of owner (to be accompanied by copy of birth certificate or nationality certificate) 7- Usual station of aircraft …………………………
إقرار الطالب اقر ان البيانات المقدمة مني الواردة عاليه صحيحة من كل وجه. واقر ايضا ان الطائرة المذكورة اعلاه ليست مسجلة في ايه دولة اخرى وان الطائرة هي ملكي الخاص.				Declaration by Applicant I hereby declare that the particulars furnished by me as here above are true in every respect. And I hereby further declare that the aircraft as described above is not registered in any other state and that the said aircraft belongs solely and wholly to me.
امضاء الطالب: مكان وتاريخ الطلب:				Signature of Applicant Place and Date:
إصدار رقم: 1 بتاريخ : 20 / 6 / 2004